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替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎ALT升高及其对疗效的影响

摘要

目的:探讨替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)AIT升高及其对疗效的影响。rn 方法:采用替比夫定(LdT)600mg/d,治疗156例HBeAg阳性CHB患者48周,观察治疗过程中血清ALT变化,分析治疗早期ALT升高对疗效的影响。rn 结果:治疗4~8周时有96例(61.6%)CHB患者血清ALT不同程度升高,少数患者血清总胆红素亦升高;ALT升高的患者治疗24,48周时血清HBVDNA阴转率高于ALT无升高者(P<0.01,P<0.01);各HBVDNA基线水平治疗48周时,血清HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率明显高于ALT无升高者(P<0.01)。rn 结论:LdT治疗HBeAg阳性CHB患者早期ALT升高可能是判断LdT抗HBV疗效的预测指标。

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