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首页> 中文会议>2011年全国甲状腺肿瘤外科治疗专题学术会议 >36例胸骨后甲状腺肿的诊治经验

36例胸骨后甲状腺肿的诊治经验

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目的：胸骨后甲状腺肿是常见的上纵隔占位性病变,部分可能存在恶性变,手术时腺体显露较困难,风险较大。方法：我院2004年6月至2010年6月共手术治疗36例胸骨后甲状腺肿,占同期2019例甲状腺手术的1.8％。包括男性11例,女25例,平均58岁。病程10 d至45年,5例既往有甲状腺手术史。29例为坠入性胸骨后甲状腺肿,7例为胸内异位甲状腺肿,所有重大的腺体均位于前上纵隔。偏右侧13例,偏左侧12例,双侧11例。良性病变32例,恶性或合并恶性病变4例。结果：结节性甲状腺肿18例，结节性甲状腺肿合并腺瘤6例，甲状腺腺瘤4例，结节性甲状腺肿伴甲状腺乳头状癌4例，甲状腺滤泡状腺癌1例。3例声音嘶哑者术后声音恢复正常2例，声音无改善1例。一过性手足抽搐6例，经补钙后在2周内恢复。所有患者都得到术后随访，随访时间4个月至10年。除1例甲状腺滤泡状癌术后9个月因肿瘤广泛转移死亡外，其余患者均未见复发。结论：多数胸骨后甲状腺肿是颈前部病变向下的延续，颈胸部CT检查时最有效的检查手段。多数患者手术可以经颈部低领式切口完成，必要时行颈胸联合切口。

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