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肝硬化门脉高压脾切除术后门静脉系统血栓形成一例报告并文献复习

摘要

患者,男性,44岁,因“反复左上腹隐胀痛1+月,再发加重3天”入院.入院前1天出现发热(体温达38℃),伴腹泻解粉红色稀水样大便5~7次/日.入院第二天,患者腹痛加重伴腹胀明显,发热体温38.5℃,解少量粉红色粘液便.查体:腹膨隆明显,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,全腹压痛,剑下、左侧中上腹、脐周压痛明显,伴反跳痛、轻度肌紧张,肝脾扪诊不满意,肝区无叩痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,可闻及气过水声.双下肢不肿.诊断性腹穿抽出淡血性液体.上腹彩色B超(术前)示:肝硬化、门脉栓塞形成性质待查、肠梗阻可能、大量腹水.该患者既往有15年“乙肝”病史.

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