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糖尿病下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的进展

摘要

随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也越来越高。糖尿病患者中导致下肢动脉硬化闭塞者也随着生活水平的提高和糖尿病的发病率的提高不断增加。糖尿病患者的动脉硬化主要包括动脉粥样硬化和动脉中层硬化。下肢动脉腔内治疗的部位主要包括大腿的股国动脉病变的治疗和膝下病变的腔内技术。目前血管腔内技术主要包括球囊成形术,支架成形术,血管内超声消融术等。最近几年内在国际上新发展了一种技术即动脉硬化斑块切除术[23-25]。这项技术于2003年由美国国家药品食品管理局(FDA)率先批准,在美国用于临床,目前世界上已经治疗2万余例患者,发现近期效果很好。而我们最近2年也开展了这项技术[26J,目前已经治疗将近30例患者。有60%的患者是支架后再狭窄,40%是单纯的动脉硬化性重度狭窄。我们也发现其近期疗效的确不错,但是其远期疗效还有待进一步观察。无论如何,这是一种具有广阔前景的新的技术,值得我们期待。

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