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首页> 中文会议>中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议 >慢性肾脏病住院患者白蛋白尿与心血管事件相关性探讨

慢性肾脏病住院患者白蛋白尿与心血管事件相关性探讨

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目的：探讨慢性肾脏病(CKD)住院患者白蛋白尿与心血管事件危险性的关系。方法：选择2001—01／2010-12本院肾内科住院的1245例非糖尿病CKD住院患者，男性617例，女性628例，年龄16～85岁，平均年龄(48.6±19.5)岁。按其尿白蛋白排泄量分为两组：正常白蛋白尿组(A组)491例(尿白蛋白<30mg／L)，白蛋白尿组(B组)754例(尿白蛋白≥30mg／L)，观察两组尿白蛋白排泄率、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、血尿酸(UA)、血脂、心电图、二维彩色多普勒心脏超声等;胸部X线异常包括心胸比>0.5，心影增大，主动脉钙化等;心电图异常包括有ST-T改变和／或冠状T波、心律失常、心肌梗死等;心超异常包括左心室肥厚、室间隔增厚、射血分数异常等。结果： CKD2、3、4、5期患者CVD发病率比较:A组分别为14.43%、25.15%、37.84%、40.00%; B组为18.48%、33.33%、49.40%、59.26%。CVD与年龄、SBP、 UA、TG、蛋白尿呈现正相关，与GFR、 Hb呈现负相关。结论:本研究显示伴有蛋白尿CKD患者高血压、血脂代谢异常、高尿酸血症、贫血、心电图缺血性ST-T改变、心律失常，胸部X线心胸比>0.5、主动脉钙化，心超左心室功能异常、射血分数减弱等心血管异常表现均高于非蛋白尿患者;随着GFR下降，心血管疾病的发病率增加。

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