经右心房-肺动脉径路行法洛四联症根治手术适应症探讨

摘要

根据作者自2007年1月始开展不同路径TOF根治手术研究,至2011年7月,共计227例连续患者实施TOF根治手术,TOF合并肺动脉闭锁、房室间隔缺损等畸形以及一期行分流手术者不属于研究范围之内。探讨经右心房-肺动脉路径的适应证。结论如下:法洛四联症患者均可通过RA径路疏通RVOT及修补室间隔缺损(干下型除外);当肺动脉瓣环Z值大于-3,且McGoon值大于1.5时,适合经右心房/肺动脉径路行根治手术;超过半数的患者可采用右心房/肺动脉径路行根治手术;经右心房/肺动脉径路行根治手术有可能提高外科手术疗效。

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