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成人亲体肝移植中的外科问题

摘要

自从1954年12月,Malley施行了第一例亲体肾移植(同卵双胞、未用免疫抑制剂),1988年,巴西Raia施行了首例亲体肝移植(LDLT)以来,此项高新技术相继在日本、香港、台湾、韩国、中国大陆以及在全世界范围内广泛地开展了起来。手术方式也从左半肝、右半肝、部分肝叶移植到双供肝移植,呈现出技术越来越复杂,供、受体越来越安全,供体选择范围越来越大,手术量越来越增多的趋势。国外报道的LDLT的预后与同种异体原位肝移植相仿,而国内的手术成功率、并发症发生率等与国外相比虽然取得了一些成绩,但总体预后仍存在一定的差距。中心从2006年7月至2010年12月共实施394例LDLT手术,取得了一些宝贵经验和教训。现结合国外经验,从供、受体两个方面着手,讨论成人亲体肝移植中的外科问题。

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