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床旁心脏超声揭开急性肺水肿真相——肥厚梗阻型心肌病一例

摘要

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。本文介绍了一例肥厚梗阻型心肌病患者的治疗情况,本例是心源性肺水肿,即急性左心衰竭,是属于左室舒张功能不全引起。对于任何原因所致急性肺水肿,利尿剂和镇静剂都有一定缓解作用。对于以急性肺水肿为临床表现的患者,死亡率与得到及时诊治的时间成正相关,尽快明确诊断是重中之重。而且,此类患者病情危重,询问病史与查体配合欠佳。所以,床旁心脏超声的作用尤为重要;急诊科、ICU、CCU等急危重症科室均应配备有床旁超声设备;各级医师均应熟练掌握心脏超声知识。只有如此,很多少见病才能得到及时确诊,患者才能得到及时救治。

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