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血清骨型碱性磷酸酶在恶性肿瘤骨转移中的诊断价值

摘要

目的:探讨血清骨型碱性磷酸酶(B-ALP)对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。rn 方法:对83例恶性肿瘤患者(分为骨转移组和无骨转移组)进行骨显像并测定血清ALP、B-ALP水平。对骨转移组和无骨转移组、骨显像不同级别者的血清ALP、B-ALP水平进行比较。rn 结果:(1)83例患者中,骨转移者43例、无骨转移者40例,转移率51.81%;(2)骨转移组血清ALP水平(140.4884±105.2646U/L)与无骨转移组(88.075±27.1995U/L)差异显著(P=0.0001),骨转移组血清B-ALP水平(152.3256±40.3902 U/L)与无骨转移组(107.5±15.1911U/L)差异显著(P=0.0000)。骨显像0-3级各组B-ALP分别为108.1081±15.6503、111.3636±13.0558、135.4167±127.0906和171.7391±42.1741U/L,除0级与1级组、1级组与2级组之间B-ALP值无差异外(P>0.05),其它各组间差异显著(P<0.05);(3)在诊断的敏感性和特异性的比较中,骨显像诊断的敏感度最高,可以达到95.35%,但其特异度最低87.5%;而骨显像+B.ALP敏感度降低为53.49%,但是可以提高特异度达到100%。rn 结论:同时测定血清B-ALP有助于明确恶性肿瘤患者核素骨显像异常表现的病变性质,联合检测B-ALP+骨显像可以提高诊断特异度。血清B-ALP对恶性肿瘤骨转移诊断及肿瘤骨转移的病情判断有一定临床应用价值。

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