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腹部手术后胃瘫综合征的诊断标准

摘要

PGS无特异性症状,多出现在术后开始进食的1-2d或由流质饮食向半流质饮食过渡时,主要表现为进食后上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、反酸及食欲下降等。诊断胃瘫常用的检查手段有:胃排空检查、胃压测定术及胃电图描记技术。其诊断要素为三点:病史、明确的胃排空延迟、排除机械性梗阻。目前用于胃瘫的分级标准主要包括:胃瘫主要症状指数,另一种分级标准则相对简单,1级为轻度胃瘫主要包括间断出现轻度症状的病人,可通过饮食调整控制病情;2级为补偿性胃瘫病人伴有中度症状,但没有体重下降,也无需应用促胃肠动力药物及止吐药物控制病情;3级为胃衰竭性胃瘫,病人无法经口获取营养,通常需要住院观察、药物治疗、营养支持甚至内镜或手术治疗。

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