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吗啡耐受的发生及其机制的研究进展

摘要

世界卫生组织(World Health Organization,WHO)把一个国家的吗啡消耗量作为衡量该国疼痛控制水平的标志.因此吗啡是全球应用最广泛的阿片类镇痛药物,尤其用于中到重度的疼痛患者.但吗啡长期使用可产生镇痛耐受(不考虑疾病进展的情况下,吗啡镇痛作用逐渐降低,同时发生耐受相关的痛觉过敏),慢性疼痛患者需要不断增加吗啡的用量以达到同样的镇痛强度,而吗啡剂量的增加可导致恶心、呕吐、便秘等不良反应的增加,甚至出现呼吸抑制等严重不良反应,由此而形成一个恶性循环.因此,吗啡镇痛耐受的发生极大的限制了吗啡在临床安全有效的使用.现将吗啡耐受的发生、机制及其预防的研究进展作以下综述.

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