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超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的应用新进展

摘要

锁骨上臂丛位于锁骨的后上方,前斜角肌的后外侧,中斜角肌的前内侧.臂丛神经干位于第一肋水平,锁骨下动脉的后侧和外侧,进一步分为前股和后股,并被致密的筋膜鞘包裹.近十年来超声技术应用在外周神经阻滞技术越来越广泛并被临床麻醉医生所肯定。因此在临床实践中,应用超声引导锁骨上臂丛神经阻滞技术时应实时观察针尖的位置和局麻药物扩散的情况,通过调整针尖的位置获得满意的局麻药物扩散,这样可获得更短的起效时间和可能更完善的神经阻滞效果。然而,30min时阻滞成功率在采用不同的注药方式的比较中未见明显差异,可能需要更大样本量的研究来证实。

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