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基于细胞因子/NF-κB信号通路探讨新风胶囊改善强直性脊柱炎活动期患者血瘀状态的机制

摘要

目的:观察新风胶囊(XFC)对强直性脊柱炎(AS)活动期患者外周血细胞因子(TNF-α、IL-4、IL-10、IL-17)、NF-κB信号通路的影响,探讨新风胶囊(XFC)改善强直性脊柱炎患者活动期血瘀状态的机制.rn 方法:采用随机数字表的方法将60例AS活动期患者分为新风胶囊研究组(XFC组)和柳氮磺毗啶对照组(SASP组),研究组服用新风胶囊,每日3次,每次3粒,4周为1个疗程,连服3个疗程;对照组服用柳氮磺吡啶,每次4片,每天2次,服用天数及疗程同研究组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例AS患者外周血血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-4、IL-10、IL-17、血栓素A2(TXA2)、前列环素I2(PGI2)、P选择素(GMP140或CD62P)、血小板活化因子(PAF)、核因子激活剂(Act1)、NF-κB抑制蛋白(IκBα),IκB激酶(IKK B)、核转录因子(NF-κB)/P65、NF-κB/P50表达变化,采用Sysmex K-4500型全自动血液分析仪检测血常规、凝血常规、D-D,采用魏氏法测定血沉(ESR),采用日立7060型全自动生化分析仪检测超敏C反应蛋白(hs-CRP),同时观察AS患者临床症状变化.rn 结果:XFC组总有效率显著高于对照组(P<0.05);与SASP对照组相比,新风胶囊可明显降低AS患者VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G积分及晨僵时间、枕墙距、指地距、中医症状积分、血瘀症状体征总积分,且XFC组在升高IL-4、IL-10、PGI2,降低TNF-α、IL-17、Act1、IKKβ、IκBα、P65、P50、TXA2、GMP140、PAF、ESR、hs-CRP方面明显优于对照组(P<0.05).rn 结论:XFC能通过上调抑炎因子(IL-4、IL-10),下调致炎因子(TNF-α、IL-17)及疾病活动指标(ESR、hs-CRP),纠正凝血-纤溶系统(PLT、FBG、D-D、TXA2/PGI2、GMP140、PAF)等客观指标失衡,抑制NF-κB信号通路(Act1、IκBα、IKKβ、P65、P50)过度活化,有效改善AS患者的中医症候及血瘀症状体征.

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