手術室植入物品滅菌後之發放管理成效

摘要

目的:为能提供安全医疗及维护病患权益,AAMI规范不论采取何种灭菌方式,有植入物品的每一锅次应使用生物指示剂和第5级化学指示剂做为过程挑战包,并应在判读生物指示剂结果为阴性后才得发放植入物品;相关工作人员应依循院方所制订之标准作业流程,确保病患所使用之植入物品已灭菌完全,以提供病人最大的安全照护.rn 方法:落实执行器械追踪管理:植入物品灭菌前制作barcode条形码标签,运用手术室器械追踪管理操作系统掌控物品动向。设立植入物品灭菌后暂存专区:设置植入物品灭菌后暂存专区,具有清楚明确标示,规范在未判读生物指示剂培养结果为阴性前,严禁人员提早发放取用。信息系统设定提醒机制:运用现有手术室器械追踪管理操作系统,于判读时间到点时,弹跳窗口提醒判读及结果输入机制。危机管理:若有紧急情况需在判读结果前取用植入物品时,建立紧急发放之纪录,于器械追踪管理系统纪录病人数据及用物,以利追踪。rn 结果:2015年1-6月灭菌之植入物品共351笔,其中紧急发放共93笔;生物指示剂培养结果皆为阴性,灭菌确效及培养结果输入皆达100%,且未有因手术植入物品导致感染之个案发生。rn 结论:植入物品之灭菌确效是手术室灭菌质量相当重视的一环,植入物品灭菌后之发放管理可减少病人手术部位感染风险,避免增加住院天数所造成之额外医疗资源浪费,因此透过严密的追踪及管理,以提升手术病人安全是不容忽视的。

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