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微信随访对PICC置管患者延伸服务的影响分析

摘要

PICC为患者提供一条有效的化疗药物治疗及长期静脉输液的静脉通路,从而减少药物对外周静脉刺激,避免药物外渗引起静脉炎及组织坏死.它在体内最少可留置一年,不但可以消除反复静脉穿刺的痛苦,保护静脉血管,还可以大大提高肿瘤患者的生活质量,如出院后带管回家,无人监管输液管路,加之患者对置管认识差,易导致PICC导管移位,脱出,发生率6%-10%;肘部屈曲时,导管外露部分易随着皮肤牵拉发生弯曲、打折,长期打折易造成导管断裂,渗液,发生率8.33%.长期透明贴膜贴敷,易引起皮肤皮疹,严重者甚至感染发生,从而丧失了留置PICC意义,患者除了化疗输液和常规健康教育在医院进行,时间短,其余大部分时间则回归家庭,出院延伸服务是利用现代化工具,如通过微信,电话,信函,电子邮件等方式进行,一种开放式,延伸式护理形式,它保证了住院与出院后的护理连续过程。近年来这种护理模式取得良好的效果。对带管回家患者定期进行微信随访,有助于改善患者不良行为习惯,提高导管认知;有利于防治并发症发生,而且本方法快捷简便,是延伸护理中一项即经济实惠又快捷的干预方式,患者容易接受。因此具有很高的社会经济学价值,各专业健康宣教都可使用,值得在临床推广应用,但本研究设计仍不够严谨,对混杂因素控制不足,难以避免试验结果偏差,因此,本研究结论需要更大的样本,更严密的科学研究来验证与支持,具体操作方法也值得进一步探讨。

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