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原发性醛固酮增多症筛查与确诊

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原醛症的典型临床表现均因醛固酮过度分泌引起的肾远曲小管对钠离子的重吸收增加，从而使血压升高，排钾增多而产生低血钾，同时高尿钾、代谢性酸中毒、碱性尿、夜尿增多及低钾血症引起的乏力。但是近期研究发现，血钾正常的患者占原醛症患者的50%。而且，也逐渐发现血压正常或者在临界值的原醛症患者。高醛固酮血症能够独立于高血压造成机体损伤。盐皮质激素受体分布在心脏、脑、血管、肾脏和结肠等部位。动物实验证实高盐环境内会造成这些器官的损伤。应用醛固酮拮抗剂能够减少盐反应性高血压小鼠的脑、心脏、肾脏损伤，也能够抑制盐皮质激素活性，对于减少原醛症患者的长期损伤是必要的。所以，治疗原醛症患者除了控制血压和血钾水平外，也要尽量使血浆醛固酮水平维持在正常范围。

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来源
《第十三届中国心脑医学大会》|2015年|177-182|共6页
会议地点北京
作者
吴海英;
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作者单位

中国医疗保健国际交流促进会;

北京医师协会;

北京市社区卫生协会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R586.24;
关键词
原发性醛固酮增多症; 临床表现; 诊断指标; 药物治疗;

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1. 非标化状态下醛固酮/肾素值在原发性醛固酮增多症筛查中的临床应用初步探讨 [J] . 孔剑琼 ,娄莹 ,田小园 . 中国循环杂志 . 2021,第005期
2. 血浆醛固酮/肾素浓度比值在筛查原发性醛固酮增多症患者中的诊断价值 [J] . 黄盼 ,杨淑珺 ,陈欢 . 西安交通大学学报（医学版） . 2020,第003期
3. 尿醛固酮浓度在原发性醛固酮增多症中的筛查价值及质谱法和化学发光法检测的比较 [J] . 樊静 ,张小云 ,冯绮玲 . 中山大学学报（医学版） . 2020,第004期
4. 尿醛固酮浓度在原发性醛固酮增多症中的筛查价值及质谱法和化学发光法检测的比较 [J] . 樊静 ,张小云 ,冯绮玲 . 中山大学学报（医学科学版） . 2020,第004期
5. 原发性醛固酮增多症筛查中化学发光法测定血浆醛固酮和肾素浓度的价值分析及参考区间 [J] . 梁懿玑 . 心电图杂志（电子版） . 2019,第003期
6. 原发性醛固酮增多症的筛查与确诊 [C] . 吴海英 . 第十四届中国心脑医学大会 . 2016
7. 原发性醛固酮增多症的筛查、确诊试验再评价 [A] . 宋颖 . 2018

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