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药物诱发癫痫样发作148例文献回顾性分析

摘要

目的:了解药物诱发癫痫样发作的相关影响因素。rn 方法:检索(1997年全2007年)中文医药卫生期刊报道的药物诱发癫痫样发作的患者148例,对患者的年龄、性别、原患疾病、诱发癫痫药物、药物剂量、联合用药,癫痫发作类型、发作时间和待续时间及转归进行回顾性统计分析。rn 结果:148例患者中,男82例,女66例,平均年龄(40.16±24.08)岁,有癫痫病史15例。诱发癫痫发作居前三位的药物为抗微生物药物82例(其中喹诺酮类39例)占55.41%,中枢神经系统药物34例(其中抗精神病药物20例)占22.97%,麻醉药8例(其中氯胺酮6例)占5.41%;药物诱发癫痫样发作类型以全面强直阵挛性发作为主,共120例(81.08%),其次为复杂部分性发作15例(10.14%);患者年龄<19岁32例(21.6%),年龄≥60岁52例(35.14%);超剂量用药21例(14.19%);45例联合用药中有10例与诱发癫痫样发作相关。癫痫发作时间为用药后3 min至6个月,首次用药发生者36例,持续时间为4 s至20 min。147例癫痫样发作患者经停药及对症处理症状均好转或痊愈,1例因肺部感染,循环衰竭死亡。rn 结论:药物诱发癫痫样发作可能与药物对中枢神经系统的作用、患者的年龄(老年或未成年)、癫痫病史、药物剂量过大以及联合用药等因素相关。

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