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机械通气后ARDS的危险因素分析

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目的：探讨呼吸功能正常病人接受机械通气治疗发生ARDS的危险因素。rn 方法：回顾分析自2002至2007年间接受通气治疗超过48小时的病人资料，比较人住时呼吸功能正常病人是否发生ARDS之间的不同。rn 结果：共有823例患者接受了超过48小时的机械通气治疗。其中751例患者符合人选标准，接受机械通气治疗时临床上排除充血性心功能衰竭，明确无ARDS存在，但在随后的治疗期间139例最后发生ARDS.单因素回归分析表明高吸气峰压(相对危险度OR值1.70，可信区间C11.41-2.07)，PEEP(相对危险度OR值1.76,可信区间C11.45-2.14)和潮气量(相对危险度OR值1.07，可信区间CII.06-1.10)增加是显著危险因素。非机械通气相关的因素包括脓毒血症，低PH值，低白蛋白，输注压积红细胞，血浆，高净液体输入和低呼吸顺应性。多元回归分析表明机械通气相关因素PEEP及潮气量影响ARDS。而峰气道压，平台压均与ARDS无关。rn 结论：机械通气设置等因素潮气量及PEEP与ARDS密切相关。合理设置参数可以一定程度上预防部分患者发生ARDS。

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来源
《第七届（广州）国际人道救援医学年会暨首届全国急救与灾难救援高峰论坛》|2009年|469-472|共4页
会议地点广州
作者
刘勇; 王家良; 潘国栋; 付守芝;
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作者单位

国际人道救援医学学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类急症、急救处理;人工呼吸;
关键词
急救医学; 人工呼吸; 临床监护; ARDS风险;

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