一种胰腺-空肠端端套入式吻合方法介绍(附30例报告)

摘要

胰十二指肠切除术(PD)是治疗胰腺和壶腹部周围恶性肿瘤的主要方法,手术复杂创伤大,并发症多。随着胰腺癌手术切除率的提高,进一步降低手术并发症及死亡率是胰腺外科必然面对的问题,其中胰肠吻合口漏是胰十二指肠切除术后并发症与手术死亡原因中的主要元凶,一旦发生,死亡率高。显然,建立一种简易安全的胰肠吻合方法非常重要。rn 2004年5月以来,本科在传统吻合方法的基础上加以改进采用胰腺-空肠端端套入式吻合的方法,并应用于临床30例患者观察,效果良好,本文现将具体的手术操作方法和取得的结果进行总结论述,并讨论了术中的几点注意事项,包括开始胰肠吻合前,胰腺残端必须彻底止血,残端游离至少2cm;胰肠套入时,应尽量保证胰腺残端与空肠相匹配,保证肠腔没有张力等。

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