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颈动脉体瘤的诊断和外科治疗

摘要

目的:探讨颈动脉体瘤的临床诊断与手术治疗方法。方法:对24例颈动脉体瘤患者的诊断与治疗方法进行回顾性分析。结果:24例患者分别进行超声波、数字减影血管造影(digitalsubstmction angiography,DSA)、磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)及CT血管成像(computed tomographyangiography,CTA)栓壹确诊。24例患者均进行了手术治疗,术前行Matas试验16例.术中监测残端动脉压24例,术前和,或术中行TCD监测12例,5例采用颈总动脉-颈内动脉转流。术后,24例患者中4例出现暂时性舌下神经受累,1例迷走神经受累,4~8个月后症状完全恢复。无偏瘫及手术死亡。结论:DSA、CTA、MRI均具有诊断价值。术前行MaLas试验其意义不能确定。麻醉可采用先清醒局部麻醉然后改用全麻方式。术前、术中行TCD监测,术中监测残端动脉压以及采用颈总动脉-颈内动脉转流术可确保手术的成功。

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