中医清升浊降理论及其逻辑问题辨析

摘要

清浊是经典中医里面一对非常重要的概念.当论及清浊之阴阳时,一般以轻清者为阳,重浊者为阴.清升浊降是中医里一个非常重要的理论,从类比自然界中的浮力现象而来.然而,根据浮力原理,物质在液体里上升还是下降,只与该物质的密度(轻重)有关,而与用量(浓度)无关;升提或下降之力的大小,则与密度和用量有关.而根据清轻者为阳主升的假设,药物在人体里上升还是下降,不仅与该药物的密度有关,而且与用量有关,二者产生了矛盾.此问题导致临床上的两难抉择,而只能求诸所谓的“经验”。但经验本身并不可靠,且在实际治病时,相关的影响因素极多,故不同的大夫,很可能会得出不同甚至相反的结论。此问题具有重要的理论价值和临床价值,且牵涉甚广,尚需要进一步研究。

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