污染的距骨碎骨块在距骨开放性骨折中的处理策略——保留或丢弃?

摘要

目的:探讨对于严重的距骨开放性粉碎性骨折,是应该保留或丢弃脱出污染的距骨碎骨块.方法:对4例距骨开放性粉碎性骨折进行回顾性分析,3例保留脱出污染的距骨碎块,行骨折复位内固定术,1例丢弃骨块后行胫跟关节融合术.结果:保留脱出污染的距骨碎块的病例未发生骨感染,创口愈合;而丢弃骨块后行胫跟关节融合术的病例融合效果欠佳.结论:对于严重的开放性距骨粉碎性骨折的患者,尽可能保留距骨的完整性,可能是更好的选择.

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