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顺行式阴式子宫全切术900例临床经验总结

摘要

目的:探讨顺行式子宫切除手术(AnterogradetransvaginalhysterectomyATVH)的途径、方法及手术技巧。回顾2003年8月至2008年3月在我院开展的顺行式阴式子宫全切术900例临床研究资料。方法:经阴道前穹窿切开后,翻转子宫,缩小子宫,使子宫“前滚翻”,然后与经腹切除子宫的顺序相同的方式切除子宫。故称之为“顺行式阴式子宫切除ATVH”。施行该手术主要应用三个自行设计制作的国家专利器械(阴道切除用螺钻ZL200420098130.5、阴道侧壁拉钩ZL200520081238.8、直角形弯剪200620084063.0)。结果:完成手术900例,2例因剖宫产的严重粘连改阴-腹联合手术,成功率99.8%。平均手术时间35分钟,切除子宫小于20W妊娠,平均术后住院天数4.5天,术中出血量130.58ml。结论:顺行式阴式子宫切除手术是阴式手术的一个新的途径和方法,除具有传统阴式手术的优点外,还具有直观、简便、手术时间短等优点,是一个值得推广的阴式手术方式。

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