胸科手术后舒芬太尼硬膜外自控镇痛效果观察及剂量探讨

摘要

目的:观察ICU胸科手术后舒芬太尼硬膜外自控镇痛的效果,探讨其合理剂量。rn 方法:80例术后入住ICU的普胸外科手术病人均分为4组,A组(吗啡0.2mg/h),B组(舒芬太尼2ug/h),C组(舒芬太尼3ug/h),D组(舒芬太尼4ug/h).每组均伍用0.18%罗哌卡因。观察术后4、8、16、24、48h的疼痛、镇静、睡眠质量评分,记录镇痛泵(实际/有效)按压次数,记录有无恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应。rn 结果:疼痛评分,PCA泵按压次数,A、D两组无统计学差异,均显著低于B,C两组(P<0.05).不良反应四组间无统计学差异。rn 结论:舒芬太尼硬膜外自控痛能达到吗啡相同效果,用于胸科手术后病人合理剂量为4ug/h。

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