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扩张型心肌病患者中医证素与抗心肌抗体的相关性研究

摘要

目的:分析无锡地区扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者中医证素的分布特点,观察血清中Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC四种抗心肌抗体的水平,探讨中医证素和抗心肌抗体两者间的关系,为DCM患者临床诊治提供客观的辨证依据.rn 方法:选取无锡地区2013年5月-2014年12月入住心内科的84例DCM患者,由专职中医师进行临床症候采集与中医证素的评估;随机抽取同期住院的61例非DCM引起的慢性心力衰竭患者作为心衰组,抽取47例健康体检者作为正常组.测定三组患者血清中Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC的水平.rn 结果:1.DCM患者中医证素分布特点:84例DCM患者中医证素共出现158次,证素按出现频次高低依次为:气虚57次(36.08%)>血瘀48次(30.38%)>阳虚27次(17.09%)>阴虚12次(7.59%)>水温9次(5.70%)>痰浊5次(3.16%),其中虚性证素占60.76%,实性证素占39.24%.单证素24例,其中气虚11例<阳虚13例;兼夹证素60例,其中气虚血瘀26例>气虚阴虚12例>阳虚血瘀8例>气虚血瘀水湿5例>阳虚血瘀水湿4例>气虚血瘀痰浊3例>阳虚血瘀痰浊2例.2.DCM患者与非DCM心力衰竭患者Ant-ANT、Ant-β1、Ant-M2、Ant-MHC的水平的比较:DCM组抗心肌抗体Ant-β1、Ant-MHC、Ant-ANT水平明显高于心衰组.3.DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平的关系:DCM患者中中医单证素阳虚患者抗心肌抗体Ant-β1、Ant-ANT、Ant-M2、Ant-MHC水平均高于气虚患者,DCM患者中医兼夹证素间抗心肌抗体Ant-β1、Ant-ANT、Ant-M2、Ant-MHC值从高到低为:阳虚血瘀>气虚血瘀>气虚阴虚.rn 结论:DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平存在相关性,随着单证素从气虚到阳虚,兼夹证素从气虚阴虚、气虚血瘀到阳虚血瘀的演变,抗心肌抗体水平呈增高趋势.可指导临床应用相应的中西医结合方法治疗DCM.

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