首页> 中文会议>2008年首届国际中西医肿瘤研究论坛 >中西医结合治疗原发性肝癌48例临床疗效观察

中西医结合治疗原发性肝癌48例临床疗效观察

摘要

目的:观察中西结合综合疗法治疗原发性肝癌的临床疗效。rn 方法:48例患者均采用中西结合综合疗法,中药与免疫疗法相结合,在中医辩证论治的基础上,采用辩证与辩病相结合,运用自拟的“养正消积散”(红参、紫河车、参三七、制莪术、山慈菇、生半夏、制昆布、制海藻、生牡蛎、炙炮山甲、炙鳖甲、炙蜣螂虫、炙地鳖虫、炙全蝎、炙蜈蚣、炙僵蚕、制守宫、按比例组成共研细末装空心胶囊。每服4-5粒,一日三次,三个月一疗程,辅以中医辨证分型的中药水煎服每日一剂,三个月一疗程。肝郁脾虚型用逍遥散合参苓白术散加减:气滞血瘀型用柴胡疏肝饮合膈下逐瘀汤加减;湿热(毒)羁留型用茵陈蒿汤合黄连解毒汤加减:肝肾阴虚型用一贯煎合滋水清肝饮加减。每个症型皆伍入蛇舌草、石见穿、半枝莲、蚤休、藤梨根之类等消热解毒药,对肝癌有抑制作用。临床辩证加减用红发热加入青蒿、地骨皮、银柴胡、嫩白薇,黄疸加入田基黄,金钱草、茵陈、海金沙,出血加入仙鹤草、白茅根、三七粉、血见愁疼痛加入金铃子散、失笑散、郁金、徐长卿,腹胀加入木春、槟榔、厚朴、莱菔子,腹水加入龙葵、大腹皮、舟车丸,胸水加入控涎丹,恶心呕吐加入竹茹、半夏、旋覆花、赫石腹泻加入香连丸、香砂六君,便秘加入大承气汤。临床上往往数型并见、随证加减临时在变通。西医治疗:用5%葡萄糖250cm加入胸腺肽(冻干粉针)80mg,稀释后静滴,同时加用5%的葡萄糖250cm加入苦参素注射液0.6g,一日一次,三个月一疗程。有肝炎、肝硬化患者对症护肝、降酶、退黄疸、消腹水,如遇病情严重感染、出血、电解质紊乱、肝昏迷、休克及时对症处理。rn 结果:48例中:显效22例,占45.8%,稳定18例,占37.5%,恶化8例,占16.6%,总有效率83.3%。rn 结论:中西医结合治疗原发性肝癌的临床疗效观察可改善中、晚期原发性肝癌患者的生存质量,缓解症状,改善体征,减少痛苦,延长生存期。对客观癌病灶具有一定抑制作用,所以优于一般西医介入化疗。

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