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不同病因脂肪肝的病理生理学及分子病理学特征比较

摘要

目的:通过探讨不同病因脂肪肝的病理生理学及分子病理学特征改变.方法:采用测定酒精性脂肪肝(AFL)、单纯肥胖性脂肪肝(NAFL)、糖尿病性脂肪肝(2-DMFL)患者的肝功能、代谢功能、肾功能和特征性分子病理学指标,经统计学处理分析比较并与健康人群组对照.结果:各组脂肪肝的观测指标均较健康对照组有显著差异(P<0.05或P<0.001)(除NAFL组TBI1和2-DFL组TBIL、BUN、CR、较健康对照组差异不明显外).AFL组TBIL、γ-GT、LDL-C、BUN、UA较其它脂肪肝组增高更显著(P<0.05或P<0.001);2-DMFL组GLU、TG、CHO、TNF-α、CRP较其它脂肪肝组显著增高,HDL-C显著降低(P<0.01);PAI-1在AFL和2-DMFL组均显著增高.NAFL组各项指标异常程度相对较轻.结论:不同病因引起的脂肪肝的肝功、肾功及多种代谢指标呈现不同的病理生理学及分子病理学特征改变,与炎症、大血管病变相关的分子病理学指标(TNF-α、CRP、PAI-1)在AFL和2-DMFL患者改变尤为显著,提示脂肪肝与炎症及大血管病变高度相关.

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