胃肠道菌群与银屑病病程发展

摘要

肠道菌群组成的改变、细菌代谢活性的变化或菌群局部分布的变化可引起菌群紊乱。研究表明,肠道菌群紊乱与局部以及系统性的慢性低度炎症的发生和/或发展关系密切,例如肠道本身的炎性肠病,肠道系统外的肝胆胰腺炎症、肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征、哮喘、帕金森、阿尔兹海默、自身免疫性关节炎、慢性疲劳综合征等。相当比例的皮肤病属于慢性病范畴,包括银屑病。调查表明,慢性病的发生与消化系统有重大关联,消化系统是所有系统中最早被累及的。大家在工作中对银屑病的观察和研究也支持这一点,例如银屑病患者胃肠道不适症状的几率高于大众人群、银屑病患者肠道的通透性增加、银屑病患者合并炎性肠病的几率高于大众人群、炎性肠病患者合并银屑病的几率高于大众人群、银屑病和炎性肠病具有共同的易感基因位点、部分保护性有益菌(如普拉梭菌等)在银屑病和炎性肠病中均减少等。这一部分内容将从银屑病患者肠道菌群多样性和菌群分类的变化、菌群代谢产物(如短中链脂肪酸)的改变及对免疫细胞(调节性T细胞、中性粒细胞等)的调控等方面做一介绍,旨在希望能够进一步加深对银屑病患者加强胃肠道菌群调节的重视,争取在银屑病患者治疗管理中在原有共识基础上也能从“肠”计议。

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