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肝移植术后胆道并发症的内镜下诊治

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目的：初步探讨内镜在肝移植术后胆道并发症诊治中的临床应用价值。方法 35例肝移植术后出现胆道并发症患者,共行ERCP124次,其中行ERCP次数最少为1次,最多为17次,平均为3.54次。根据患者的情况进行扩张、EST、取石、鼻胆管引流、内支架置入等治疗。结果 13例为单纯的胆道吻合口狭窄,经胆道扩张后胆道梗阻症状解除,其中1例术后4个月因肝癌远处转移死亡;3例为单纯吻合口胆瘘,经EST及支撑管,胆瘘愈合;7例胆道狭窄合并胆瘘,经EST及胆道扩张后放入支撑管,胆瘘愈合;12例胆道狭窄合并狭窄上端胆总管及肝内胆管结石,经胆道扩张后取出部分结石。所有患者经治疗后胆红素、碱性磷酸酶等酶学指标均有不同程度下降,临床症状明显改善,无严重并发症发生。结论内镜对于肝移植术后胆道并发症的诊断与治疗安全而有效,避免了患者再次外科手术。

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来源
《第五届全国内镜外科研讨会》|2007年|128-130|共3页
会议地点南京
作者
仲恒高; 范志宁; 缪林; 刘政;
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作者单位

中华医学会消化内镜分会;

江苏省医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类
关键词
肝移植; 胆道狭窄; 胆漏; ERCP;

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