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吡那地尔超极化停搏对缺氧未成熟心肌保护的研究

摘要

目的:探讨吡那地尔(Pinacidil)介导的超极化停搏对缺氧(紫绀型)未成熟心肌的保护作用。方法:建立未成熟兔心肌慢性缺氧模型,18只缺氧幼兔随机分为超极化停搏液组(P组)、去极化停搏液组(S组),应用Langendorff非再循环离体心脏灌流技术,观察两组心脏机械停搏时间、复跳时间,心肌收缩力和冠脉流量恢复率,测量心肌匀浆上清丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)含量,透射电镜下观察心肌细胞超微结构的变化。结果:P组心肌收缩力和冠脉流量恢复率高于S组(P<0.05),而心肌LDH、CK含量较低(P<0.05),且再灌注后心肌超微结构改变较S组轻微,线粒体损伤小,心肌细胞超微结构得到较好保护;复灌早期P组有3例出现一过性室性心律失常,S组未发生严重室性心律紊乱。结论:吡那地尔介导的超极化停搏对缺氧未成熟心肌的保护效果优于去极化停搏;复灌后早期一过性心律失常发生率较去极化停搏高,但可自动转复为正常心律。

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