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首页> 中文会议>第二届全国深部真菌感染学术会议 >重症肝病合并真菌感染后抗真菌治疗效果的影响因素

重症肝病合并真菌感染后抗真菌治疗效果的影响因素

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目的：了解重症肝病患者并发真菌感染的影响因素.rn 方法：对1985年以来住院重症肝病并发真菌感染患者480例进行回顾性研究。按抗真菌感染治疗后的疗效,将患者分为有效组和无效组。rn 结果：男356例,女124例,平均年龄48.2±10.9岁。临床诊断急、亚急和慢性重症肝炎267例,肝硬化213例。平均住院时间45.2±44.7天。真菌感染属院内感染患者为412例(79.1％)。真菌感染前3周内应用过抗菌素的患者290例,平均应用时间为16.0±22.2天;感染前应用过激素的患者289例,平均应用时间为23.0±33.8天。患者出院时治愈5例(1.0％),好转153例(31.9％),无效139例(29.0％),死亡183例(38.1％)。单因素分析,两组患者在主要诊断、病情转归、感染部位和菌种分布上均有显著性差异(p均<0.01);有效组感染前抗菌素及激素应用时间均低于无效组(p均<0.05)。多因素分析,菌种分布是预测真菌治疗效果的唯一预测因素。rn 结论：基础肝病、不合理抗菌素和激素的应用及感染真菌的部位影响真菌感染的治疗效果。真菌治疗效果与病情转归显著相关。了解肝病并发真菌感染影响预后的因素对临床对其预防、早期诊断、治疗水平的提高有重要的指导意义。

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