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加味当归补血汤治疗CKD3期60例的临床对照研究

摘要

目的:观察加味当归补血汤治疗慢性。肾脏病(CKD)3期患者,延缓肾功能不全进程的疗效。方法2002年~2005年我院肾内科确诊的CKD3期患者60例,在控制血压等基础治疗上,治疗组用加味当归补血汤汤剂;对照组用苯那普利(洛汀新)10mg/天口服。观察治疗前后的。肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、肌酐倒数(1/Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血白蛋白(A1b)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TCH)、血红蛋白(Hb)、24小时尿蛋白量,同时记录不良反应事件。结果治后治疗组GFR提升≥30%者显著多于对照组(60%vs30%,P<0.01),并且GFR提升≥20%者高达93%,也显著多于对照组的53.33%(P<0.01);治疗组减少尿蛋白、增加A1b的疗效与对照组相似(P>0.05),但降低Scr更优于对照组(P<0.05),有10例CKD3期患者治后转入CKD2期,并能显著升高Hb,降低TG。60例患者的1/Scr随时间缓慢上升,治疗组更为明显,其回归方程斜率均值显著高于对照组(P<0.01)。结论 加味当归补血汤为主的综合治疗方案可以有效改善CKD3期患者肾功能,并部分逆转肾功能不全趋势,疗效优于洛汀新每天10mg为主的综合治疗方案。

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