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肝外门、腔静脉间隙的外科解剖:建立在中国可视化人基础上的三维数字腹部系统的应用解剖研究

摘要

目的:研究肝外门、腔静脉间隙的应用解剖,探讨在此区域实施肝外门腔分流的可行性,确认便于建立肝外门腔分流的相对安全区域。rn 方法:利用先进的三维可视化技术,选取中国可视化人数据库中的腹部图像数据,建立成人腹部三维虚拟系统;利用该系统对肝外门、腔静脉间隙的应用解剖进行系统研究,确定该区域的境界、范围以及其中的解剖结构,测量肝外门静脉主干的长度、走行方向,确认便于介入或手术的相对安全区域。rn 结果:门静脉主干长度约为76.44±5.63mm;在脾静脉汇入其处与下腔静脉的直线距离约为15.29±2.91mm;其与水平面、正中矢状面、脾静脉和下腔静脉的交角分别为64.80±7.08°、23.32±5.16°、96.62±15.76°和18.27±4.06°。其中的相对安全区域位于肝脏尾状突的下缘、胰体的上缘。rn 结论:肝外门、腔静脉间隙中的相对安全区域无重要结构存在,对于介入或手术操作较为安全,在此区域实施肝外门腔分流具有可行性,优势明显;三维虚拟腹部系统的建立为临床应用解剖提供了一种准确、真实、全面的研究平台与方式。

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