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联合应用一侧大脑皮层电凝热灼和胼胝体切开术治疗难治性癫痫

摘要

目的:探讨联合应用一侧大脑皮层电凝热灼和胼胝体切开术在难治性癫痫中的应用。方法:药物难治性癫痛患者27例,男15,女12。全麻,采用额颞开颅,切口内侧到中线,外侧到颞叶的弧行切口。其中左侧开颅13例,右侧开颅14例。较大范围暴露额颞皮层,先经纵裂切开脐服体前2/3,然后在EcoG的监测下,应用特制的双极电凝器和电凝镊子在输出功率为0.5-0.7W的条件下,对有棘波发放区的脑皮层表面行电凝热灼,热灼的方向垂直于脑回的走行方向。电凝热灼后再行EcoG监测,棘波消失或明显减少后关颅。结果:死亡率为0,手术并发症为0。术前有严重的精神状态和性格改变的病人术后均有明显的改善。

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