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重度子痫前期视网膜病变与母儿预后的临床分析

摘要

目的:重度子痫前期是一种严重产科并发症,常合并眼底改变。本文对458例重度子痫前期患者,除慢性高血压及糖尿病合并重度子痫前期的患者进行常规眼底检查,发现视网膜病变,视网膜病变的发生及严重程度与高血压、蛋白尿、病程严重及围产儿预后均有密切关系,为重度子痫前期处理提供重要依据。rn 方法:回顾性分析我院1993年1月至2007年7月在我院住院的重度子痫前期患者458例进行常规眼底检查,并除外慢性高血压及糖尿病合并重度子痫前期。其中初产妇420例、经产妇38例,单胎437例、双胎21例,年龄18~36岁,平均年龄25.7岁,孕周25+~41+周,平均孕周34.5周。rn 结果:458例重度子痫前期患者中发现视网膜病变312例,发生率为68.12%,其中I期198例,占63.46%,11期46例,占14.74%,111期68例,占21.79%。在发生视网膜病变312例患者中,胎盘早剥48例,心功能衰竭29例,产后出血85例,死亡0例。新生儿轻度窒息44例,占9.61%,重度窒息率11例,占2.40%,新生儿死亡6例,占1.3%。胎儿生长受限(FGR)58例,占12.67%。rn 结论:视网膜病变的发生及严重程度与高血压、蛋白尿、病程严重及围产儿顸后均有密切关系,为临床医师适时终止妊娠,判断孕产妇及围产儿预后,及时采取相应的措施,改善母儿预后有一定帮助。

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