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疲劳自评量表(Fatigue Self-assessment Scale)的研制思路

摘要

疲劳是一个很常见的现象或症状,既可存在于健康人中,又可见于各系统的疾病中,而且某些医疗措施(如癌症放、化疗后、骨髓移植后、使用某些生物制剂后等)也会带来疲劳的现象.由于疲劳严重影响患者的生活质量,所以,近几年来,随着医学模式的转变,医学界对患者生活质量的逐步重视,对疲劳的研究也越来越受到广大临床工作者的关注.但是由于疲劳是一种非特异性、多维性的主观症状,在医疗实践中,尽管病人的疲劳主诉非常普遍,但对疲劳症状具体描述时,其表现形式各有特点,疲劳特点也不尽相同,比如一些人表现为四肢的无力,一些人表现为肌肉的酸痛,一些人表现为精神的困倦,一些人表现为思维上的迟缓等等;还有一些人的疲劳会因不同的情境而发生变化,比如在安静舒适的环境疲劳感会减轻,在嘈杂闷热的环境疲劳感会加重等等,而一些人的疲劳并不会因为情境的改变而改变;还有疲劳的出现频率,疲劳出现的时间,疲劳造成的后果在不同病人中表现都不尽相同.另外,因为病人对疲劳的耐受程度及理解不同,所以也不能仅按照其疲劳持续时间的长短及病人自我描述的轻重来判断其疲劳的程度.针对这些情况,如果没有一种规范的症状评定工具,仅凭患者的主观陈述显然不能有效评定该症状.而对疲劳的合理评定是有效干预该症状的前提.不按照统一方法评定其疲劳程度及特征,会造成研究的同质性差的状况,从而影响研究结果.另外,如果没有统一的评定方法,也会影响疗效的判定,不利于建立疲劳干预的疗效评价体系。本文探讨疲劳自评量表的研制思路。

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