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各种不同代谢症候群之诊断准则对癞病院民的心血管疾病和糖尿病之比较

摘要

目的近年来国际上不同医学团体对人类代谢症候群有不同的诊断准则,然何种诊断准则较符合华人社会,以利医学团体对国人从事慢性病卫生宣导与健康促进. 方法本研究以国人癞病疗养院院民2004至2005年住院院民为研究对象,且利用国际上不同医学团体对人类代谢症候群不同的诊断准则来作比较. 结果显示心血管疾病方面:于临床内分泌组,相对危险性、胜算率和特殊度有较高显著性,而敏感度于胆固醇教育纲领修订组和国际糖尿病组有较高显著性.至于第2型糖尿病(糖尿病)方面:于临床内分泌组因代谢症候群者凡是显示糖尿病现象则剔除之,因此无法计算比较项目之正确数据,故排除比较.其它三组显示出胆固醇教育纲领组之胜算率、敏感度和特殊度有较高显著性,而于国际糖尿病组之相对危险性有较高显著性. 结论是(1)、代谢症候群病患于心血管疾病和糖尿病各组之敏感度,皆低于百分之五十;(2)、代谢症候群病患于心血管疾病和糖尿病方面,皆无任一组有超过半数以上人数;(3)、代谢症候群病患于糖尿病方面,在临床内分泌组因不能具有糖尿病,故缺乏数据;而国际糖尿病组外该方面之其它两组代谢症候群病患总人数却超过于罹患糖尿病人数过半;(4)、于全部组别中,对于心血管疾病方面之相对危险性、胜算率和特殊度皆偏低;而于糖尿病方面则较高;(5)、代谢症候群之主要危险因子,对于心血管疾病和糖尿病显有不相同之贡献度;(6)、寻找代谢症候群之增进成份危险因子,促使符合心血管疾病和糖尿病之增加数目是应该更进一步考虑的.

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