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断流术中门静脉压力变化和术后再出血的临床研究

摘要

目的:分析断流术中自由门静脉压(FPP)的变化和术后再出血的关系,探讨断流术中以FPP做为是否加做分流术指标的可行性。rn 方法:回顾性研究2001年1月至2005年12月本院外科行断流手术的90例门静脉高压症病人,按术后FPP是否低于30cmH2O分成低压组(N=34)和高压组(N=56),比较两组术前肝功能情况,术中不同时点FPP变化和术后再出血情况。rn 结果:两组术前肝功能和FPP无差异,术后FPP(28.3±2.4cmH2O vs.34.0±3.3cmH2O.P<0.01)和再出血率(5.9%vs.17.9%,P<0.01)有显著性差异,断流术中脾动脉结扎后降压效果最明显,断流完成后FPP有所上升。rn 结论:FPP是能够反映断流术减压效果和术后再出血风险的血流动力学指标,脾切除术后FPP高于30cmH2O是断流术加行分流手术的依据之一。

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