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食管癌三种放化疗方案的费用-效果分析

摘要

目的:观察三种放化疗方案治疗食管癌的近期疗效、3年生存率和毒副反应,分析评价各方案的费用-效果比(CE),为临床合理选择治疗方案提供参考. 方法:进行临床病例的回顾性分析研究,统计两种放化疗综合方案(CRT1:5-Fu、DDP、CF静脉滴注;CRT2:安替可口服)与单独放疗(RT)相比在完全缓解率(CR)、有效率、3年生存率三个指标方面的CE,并进行敏感度分析,计算在RT基础上两种综合放化疗方案疗效每增加一个百分点的费用支出. 结果:三种方案(CRT1、CRT2、RT)的完全缓解率(CR)、3年生存率分别为50.0%、44.4%、25.7%,42.1%、41.7%、17.1%;CRT组在CECr、CE有效率、CE生存率指标上与RT组比较均有显著差异(p<0.01),CRT1组三个C E指示分别为469.4、262.2、557.5;CRT2组为494.3、246.9、526.3;RT组为616.0、191.0、925.8. 结论:从完全缓解率指标看,CRT1组CECR最低,从3年生存率和有效率指标看,则CRT2组费用最低。

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