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77.重症肺结核合并呼吸衰竭82例临床诊治体会

摘要

目的 探讨重症肺结核合并呼吸衰竭的临床表现特征及治疗对策.方法 回顾性分析82例重症肺结核合并呼吸衰竭患者临床资料及治疗经过.结果 重症肺结核合并呼吸衰竭以低氧血症为特点,同时伴有不同程度的高二氧化碳血症.82例重症肺结核合并呼吸衰竭患者中,以肺部感染为诱因者占64.6%,其它诱因为病灶进展21.9%,咯血2.4%,气胸2.4%.所有病人均有一种或以上并发症,多脏器功能衰竭者占51.2%,Ⅰ型呼衰占46.3%,Ⅱ型呼衰占53.7%.经常规治疗52.4%缓解,9.8%恶化,死亡37.8%,并发多脏器功能衰竭者死亡率高达73.8%.结论 重症肺结核易导致呼吸衰竭,肺感染为最常见诱因,易并发多脏器功能衰竭,病死率高.及早发现肺内感染及呼吸衰竭,及早应用抗生素及综合治疗是抢救成功的关键.

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