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首页> 中文会议>中华医学会呼吸病学分会2014全国肺功能学术会议 >稳定期重度COPD吸烟与不吸烟患者运动心肺功能的对比研究

稳定期重度COPD吸烟与不吸烟患者运动心肺功能的对比研究

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摘要

目的:在重度COPD的患者中,吸烟与否对其运动心肺功能、运动耐力是否造成差异,国内外仍缺乏相关研究报道.本研究通过比较吸烟组、戒烟组及未吸烟组稳定期重度COPD患者的相关肺功能指标及心肺运动试验结果,探讨吸烟对COPD患者运动心肺功能的影响.rn 方法:将121例处于稳定期的重度COPD男性患者分为3组:吸烟组(n=47,组1),戒烟组(戒烟时间≥6月,n=46,组2)及未吸烟组(n=28,组3),并分别进行常规肺功能检测(PFT)及心肺运动试验(CPET),测定相关肺通气功能参数、心肺运动功能参数,并将三组间数据进行方差分析.rn 结果:(1)3组的PFT测定结果显示,FEV1、FEV1％pred、FEV1/FVC、TLC、DLCO三组间比较无统计学差异(P＞0.05),而组1的IC值[(1.43±0.5)L]显著低于组2[0.51±0.6)L]与组3[(1.64±0 6)L](P＜0.05),组1的RV、RV/TLC[(4.43±1.5)L,57.2±9 8％]显著低于组2[(4.1±1.3)L,54.3±7.6％]与组3[(3.4±1.2)L,51.5±7.9％](P＜0.05).(2)CPET测定结果显示,三组间peak Load无统计学差异(P＞0.05),组1的VO2/Kg、peak VE、dO2/dW1、Peak O2 pulse、VD/VT[(15.4±4.6)mL/min/kg,(33.1±7.6)L/min,(8.1±0.8)mL/min/watt, (8.0±2.4)mL/beat,(39.4±7.0)％]与组2[(17.2±4.8)mL/min/kg, (34.3±79.1)L/min,(8.7±0.7)mL/min/watt,(9.8±2.7)mL/beat, (35.1±6.7)％]、组3[(18.7±4.0)mL/min/kg,(38.6±7.7)L/min,(9.1±1.5)mL/min/watt,(10.8±2.7)mL/beat,(32.4±6.1)％]比较,有统计学差异(P＜0.05);组1的peak VO2、peak VO2％pred、LowestVE/VCO2[(876.6±384.3)mnL/min,(54.3±15.6)％,(32.5±3.2)]与组2[(1086.9±305.1)mL/min,(63.4±18 4)％,(30.3±3 4)]、组3[(1299.5±284.8)mL/min,(71.1±17 6)％,(28.8±2.9)]间比较具有显著统计学差异(P＜0.01).(3)吸烟指数与IC、TLC、peakVO2、Peak VO2/Kg、peak VE呈负相关(P＜0.01);与peakVO2、 peak VE、LowestVE/VCO2、VD/VT呈正相关(P＜001).rn 结论:吸烟能明显影响COPD患者运动心肺功能,降低运动耐量,且其影响程度与吸烟量的多少相关.戒烟对于COPD患者仍有较大意义.

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