肠外营养在普外科临床应用分析

摘要

目的:调查2012~2013年某医院普外科住院患者全肠外营养(TPN)支持应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:对某医院2012年8月至2013年07月普外科住院患者的TPN处方情况进行回顾性统计分析.结果:116例患者接受TPN治疗共1013例次,以胃肠恶性肿瘤患者为主,占48.3%;平均用药天数为8.7d;总能量在900~1500 kcal之间;糖脂比值<1的处方878张(86.7%);热氮比值为100~150的处方689张(68.0%);一价阳离子浓度<150mmol/L的处方有1018张(99.5%)、二价阳离子浓度<5mmol/L的处方879张(86.8%);用谷氨酰胺的处方共765张(75.5%),糖和胰岛素的比值(g∶u)<3的处方共42张(4.1%).结论:普外科住院患者TPN使用情况基本合理,存在的主要问题是大多数处方糖脂比偏低,少数处方存在热氮比不合理,阳离子浓度超量、胰岛素用量过高的等现象.临床医师应加强肠外营养知识的学习,临床药师应积极对肠外营养处方进行合理性干预,促进临床规范合理的进行肠外营养治疗,提高治疗效果.

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