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碎裂电位与心房纤维化

摘要

心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一.经导管消融治疗房颤已经逐渐成为房颤的重要治疗手段,在相关指南中的地位也不断得到提升.单纯肺静脉隔离对阵发性房颤即可获得较高的成功率,而持续性房颤由于维持机制更为复杂,常需要进行线性消融或碎裂电位(CFAE)消融来改良基质以提高长期窦性心律维持率.CFAE消融的未来有赖于对于CFAE机制不断深入的认识。房颤时碎裂电位与心房纤维化呈负相关,这一研究结论为进一步揭示CFAE的产生机制和指导消融提供了重要依据。然而,DE—MRI检查设备要求高、技术难度大、检查耗时长,且在20%的患者难以获得可靠图像,对于植入性器械患者也无法应用。因此,DE-MRI指导下的CFAE消融可能难以在临床推广应用,探索更为简易的心房纤维化评价方法指导CFAE十分必要。

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