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中药注射剂安全使用管理规范探讨——溶媒选择与滴速控制

摘要

中药注射剂成分复杂,应根据其理化性质选择相应的溶媒.如果溶媒选择不当,常会引起不良反应的发生.在现有临床数据尚不充分的情况下,应严格按照中药注射剂说明书中规定的溶媒进行选择,尽可能减少中药注射剂溶解或稀释过程中微粒的产生与增加.随着中药注射剂大量应用,在取得显著疗效的同时也出现许多ADR.临床报告的ADR中一部分是药物本身的ADR,还有很大一部分是因为临床应用过程中使用不当所致.如:用量过大,输注速度过快等因素.笔者在探讨中药注射剂安全使用管理规范中实施分级管理的基础上,对现有中药注射剂品种的溶媒选择、滴速控制以及患者用药后的巡视观察时间间隔进行研究、统一与规范,尝试在医院HIS系统中分别面向:处方医师、调剂药师、操作护士三个层面予以明确提示,从而减少中药注射剂除自身ADR外,在临床使用中由于溶媒选择错误、滴速不合理、用药后巡视不到位等原因所致的ADR发生.

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