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目标导向液体治疗对肝硬化门脉高压症手术短期预后的影响

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目的：观察不同每搏量变异度(stroke volume variation,SW)水平下的液体治疗方案,对肝硬化门脉高压症脾切断流术短期预后产生的影响.rn 方法：选取行择期脾切断流术患者99例,随机分为高水平(8.5％＜SVV＜12.5％)、中水平(4.5％≤SVV≤8.5％)、低水平(0.5％≤SVV≤4.5％)三组,在全麻下应用FlowTrac-Vigileo系统提供的动态容量参数SVV进行目标导向液体治疗,并按相应分组实施不同的补液方案.观察各组术中液体出入量、乳酸、术后肝肾功能、胃肠道功能恢复情况、拆线时间、术后住院时间、术后并发症发生率等短期预后指标.rn 结果：三组患者术中晶体量、胶体量、总入量有显著差别(P＜0.05);拆线时间总体有统计学差异(P＜0.05),组间比较只有高、低水平相比有统计学意义,中水平组门脉血栓发生率较低;中水平组发生术后感染的比例低于其他两组(P＜0.05).rn 结论：中水平(4.5％≤SVV≤8.5％)液体治疗方案更适用于肝硬化门脉高压患者术中液体管理,可能有相对快的胃肠功能恢复以及相对更少的并发症发生率,可以作为围术期补液的最佳目标.

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来源
《2016中国中西医结合麻醉学会（CSIA）年会、第三届全国中西医结合麻醉学术研讨会、河南省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会》|2016年|243-246|共4页
会议地点郑州
作者
Ouyang Chunlei; 欧阳春磊; Ren Bo; 任波; Xu Chen;
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作者单位

中国中西医结合学会;

河南省中西医结合学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R657.34;
关键词
肝硬化门脉高压症; 脾切断流术; 目标导向液体治疗; 每搏量变异度; 预后评估;
入库时间 2022-08-17 10:22:29

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