NRS-2002评价胃癌患者围手术期营养风险筛查与卫生经济学研究初探

摘要

目的:应用NRS-2002营养风险筛查评分,研究胃癌、胰腺癌患者营养风险的发生率,并探讨胃癌患者营养风险同营养相关血液学指标、营养支持应用情况及卫生经济学指标的关系.rn 方法:采用前瞻性研究方法,对连续6个月期间在基本外科入院的患者(胃癌120例)进行NRS-2002营养风险筛查,并记录胃癌患者营养相关血液学指标、营养支持应用情况及卫生经济学相关指标.rn 结果:胃癌患者营养风险的发生率为66.4%;老年患者发生率较高,P=0.0004.存在营养风险的胃癌患者术前白蛋白水平水平(39.16g/L)、前白蛋白水平(211.54 mg/L)、总蛋白水平(67.63g/L)、血红蛋白水平(119.82g/L)及红细胞(4.07×1012/L)、淋巴细胞(1.50×109/L),均低于不存在营养风险的患者(白蛋白42.27g/L、前白蛋白234.62 mg/L、总蛋白71.35g/L、血红蛋白134.67g/L、红细胞4.42×1012/L、淋巴细胞1.76×109/L),P值均<0.05.存在营养风险患者总费用38408元,高于不存在营养风险患者31768元,且存在统计学差异,P=0.0032.存在营养风险组术前给予营养支持,较不给予营养支持,总住院天数、术后住院天数、总医疗费用、药品费用及并发症发生率均无显著性差异.rn 结论:胃癌患者,尤其老年患者营养风险的发生率较高;胃癌营养风险与白蛋白、前白蛋白、总蛋白、血红蛋白及红细胞、淋巴细胞水平降低相关。存在营养风险的患者医疗费用增高;术前给予营养支持有降低术后住院时间、医疗花费的趋势。

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