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颞叶癫痫颅内EEG记录定位与海马病理变化的关系

摘要

颞叶癫痫(temperallobeepilepsyTLE)的分型可基于征候学、病理学及神经影像学来颞叶内侧面癫痫(mesialTLEMTLE)和颞叶新皮层癫痫(neocorticaltemperallobeepilepsyNTLE).近年来,有些学者试图将神经电生理检查引入颞叶癫痫的分型中.Ebner等指出,在颞叶复杂部分发作性(complexpartialseizuresCPSs)癫痫的头皮EEG记录中,发作放电方式有两种波组成即尖波和棘波,但大多数表现为节律波.Ebersole等和Pacia等应用头皮电极和深部电极及硬膜下电极联合纪录发现,颞区头皮EEG出现5-9HzCPS放电通常是海马发作,而出现2-5Hz(一侧或弥漫性)放电通常与海马和颞叶新皮层同步发作相关.为了探讨颞区头皮EEGⅡD的频率与颞叶癫痫病理结构的关系,本研究采用了深部电极和硬膜下埋藏电极纪录联合纪录的方法并结合MRI检查和手术标本的病理检查结果,探讨了颅内电极纪录的ⅡD出现部位与TLE的病理灶及致痫灶的关系,为术前手术方案的设计提供参考.

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