同种异体移植在儿童脊柱矫形术中应用

摘要

目的:探讨同种异体骨移植在青少年脊柱融合术中的使用效果。方法:自 1996年 6 月至 2004 年 2 月,18 例脊柱畸形儿童患者入我科行后路畸形矫正、内固定术,术中采用同种异体骨移植,脊柱融合。同种异体骨为自髋关节置换切下的股骨头,排除乙型肝炎等传染病,经无菌封装,置于-30℃冷冻箱低温保存。使用前将股骨头裁切成骨颗粒,50℃温盐水、3%双氧水反复冲洗,充分去除骨髓。骨颗粒拌和庆大霉素,植于受区。结果:本组18 例术后均未发生切口红肿、渗出,切口一期愈合。随访 14 月~72 月,平均 32.78±17.24月,均达到骨性融合,畸形矫正丢失角度为 0°~20°,平均为 4.14°士 5.34°。其中12 例于术后 2--3 年再次入院,行内固定物取出术,术中见植骨区均达到坚实的骨性融合。结论:冷冻保存的同种异体股骨头使用前经简单的物理化学处理后,抗原性极弱,不引发明显的排异反应,用于儿童脊柱融合可获得满意的治疗效果。

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