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ICU呼吸机相关肺炎病原学特点及其耐药性分析

摘要

目的:对呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学及药物敏感性情况进行分析,指导经验性抗生素的使用.方法:回顾分析2002年4月到2004年12月收治的46例机械通气患者的致病菌分布及耐药情况.结果:共检出致病菌114,革兰阴性细菌占56.1﹪,革兰阳性球菌占29﹪;前4位致病菌分别为金黄色葡萄球菌(19.2﹪)、铜绿假单胞菌(16.7﹪)、鲍氏不动杆菌(9.6﹪)、肺炎克雷伯菌(6.1﹪)等;药敏结果显示这几类菌株的多重耐药现象严重,较为敏感的抗菌药物有亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星等,革兰阳性细菌均对万古霉素敏感.结论:VAP的病原菌构成以革兰阴性细菌为主且呈现出多重耐药现象,经验性抗菌治疗应依据于当地的病原学流行情况,并根据药敏结果进行变化.

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