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口服足叶乙甙联合强的松方案一线治疗PS评分差的高龄非霍奇金淋巴瘤

摘要

目的:比较口服足叶乙甙联合强的松和单纯口服强的松治疗PS评分差的高龄非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应.rn 方法:将33例经病理确诊的75至88岁的,PS评分3、4分的非霍奇金淋巴瘤患者随机分为两组.A组18例,采用口服足叶乙甙联合强的松方案化疗:足叶乙甙50mg~100mg/天,口服,d1-10或14;强的松60mg/天,口服,d1-7;每3周为1周期.B组15例,单纯口服强的松治疗,剂量同A组.每3周为1周期.对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行分析比较.rn 结果:A组和B组的有效率分别为55.6%(10/18)和20.0%(3/15),有显著性差异(x2=4.3323,P=0.04).A组和B组的中位疾病进展时间.4.0月(1.9-8.9月):2.1个月(1-4.1月)(P=0.01):中位生存时间10.8月(1-17月):4.1个月(1-15月)(P=0.02).A组和B组的生活质量改善为77.8%(14/18)和40.0%(6/15)有显著性差异(x2=4.8908,P=0.03);两组主要不良反应:在白细胞减少、血小板减少以及恶心呕吐、肝功能损伤具有一定差异(P<0.05).rn 结论:口服足叶乙甙联合强的松一线治疗PS评分差老年非霍奇金淋巴瘤近期疗效较好,在一定程度上延长了无进展生存时间,生活质量得到改善.毒性反应尤其是重度白细胞减少以及相关的感染发生率可以接受和控制,提示PS评分差老年非霍奇金淋巴瘤患者对该方案具有较好的耐受性.

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